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骨密度儀測量如何進(jìn)行對照

2020/9/21 | 閱讀:637

  骨密度測量,是定量的檢測,因?yàn)楦鱾€廠家骨密度儀的不同,同一個病人同一個部位,在不同廠家的骨密度儀下,測得骨密度值是不同的。

骨密度儀.jpg

  世界衛(wèi)生組織對骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn),是根據(jù)T值診斷骨質(zhì)疏松,目的是預(yù)測骨折的危險(xiǎn)性。

  ●T值大小主要取決于病人的骨密度數(shù)值;

  ●受參考數(shù)據(jù)庫的影響,參考數(shù)據(jù)庫決定著有多少人被骨質(zhì)疏松;

  ● 不同醫(yī)院做骨密度檢查其診斷結(jié)果應(yīng)該是基本相同的;

  骨密度測量的復(fù)診

  不同制造廠商所生產(chǎn)的骨密度儀所測得的骨密度值是不可比的。

  骨密度儀準(zhǔn)確性(系統(tǒng)誤差)、精確性(重復(fù)性)、隨訪分析的標(biāo)準(zhǔn)化、一致性,要求初診和復(fù)診在同一廠家儀器下測量骨密度,也就是說,當(dāng)你第一次在哪家醫(yī)院做骨密度檢查,第二次隨訪也應(yīng)該在同一家醫(yī)院做骨密度檢查,這樣的骨密度數(shù)據(jù)比較才是有意義的。

  前后做的兩次骨密度檢查,復(fù)查結(jié)果對比是骨密度數(shù)值的比較,單位 g/cm2 ,主要目的是監(jiān)測治療效果。

  1,骨密度儀的質(zhì)量控制

  準(zhǔn)確性 (系統(tǒng)誤差) 取決于儀器設(shè)備,誤差一般忽略不計(jì);

  精確性 (隨機(jī)誤差) 測量同一區(qū)域反復(fù)測量的重復(fù)性;

  精確性主要取決于操作人員,精確度誤差可以通過規(guī)范化操作測量和分析標(biāo)準(zhǔn)化使之最小;

  標(biāo)準(zhǔn)的臨床工作首先要進(jìn)行精確性的檢測,即重復(fù)性檢測。

  做30個病人骨密度檢測,一個病人測量2次,通過ECxl表格分析計(jì)算出每個測量部位的精確度。

  要求精準(zhǔn)度小于± 0.020g/cm2

  2,隨訪分析標(biāo)準(zhǔn)化

  計(jì)算最小有意義值(LSC)

  確定骨密度隨訪結(jié)果是真正的變化,還是技術(shù)誤差。

  3,總體平均可信區(qū)間

  95%可信區(qū)間,最小差異是2.77倍的精確度誤差;

  90%可信區(qū)間,最小差異是2.10倍的精確度誤差;

  80%可信區(qū)間,最小差異是1.80倍的精確度誤差;



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