癲癇發(fā)作導(dǎo)致骨折在臨床上偶有發(fā)生。文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示，癲癇患者發(fā)生骨折的概率是健康人群的2到6倍，最常見(jiàn)的骨折部位依次為肩關(guān)節(jié)骨折或脫位占33%，胸腰椎體壓縮性骨折占29%，顱骨及下頜骨骨折占18%，股骨頸骨折占6%。
什么原因?qū)е掳d癇發(fā)生后容易骨折呢?
(1)癲癇發(fā)作時(shí)肌肉發(fā)生強(qiáng)烈的收縮，增加骨骼的負(fù)重，從而直接導(dǎo)致患者骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
患者在癲癇發(fā)作的時(shí)候，某些家屬潛意識(shí)里可能認(rèn)為在外力的反作用力的干預(yù)下，可以促進(jìn)發(fā)作的停止，也是導(dǎo)致其骨折發(fā)生的原因之一。其實(shí)一旦癲癇發(fā)作，在安全的環(huán)境，頭部向側(cè)邊扭轉(zhuǎn)，解開(kāi)緊扣的鈕扣，防止窒息的情況下，讓他安靜的抽一會(huì)，反而是最好的處理方式。
(2)癲癇患者的骨密度降低，這也會(huì)導(dǎo)致其骨折風(fēng)險(xiǎn)提高。
與健康人群相比，癲癇患者的戶(hù)外活動(dòng)較少，此可能是其骨密度降低的原因之一。案例1患者有大面積腦梗塞，左側(cè)肢體乏力行動(dòng)能力受限，平常也多在室內(nèi)活動(dòng)為主，戶(hù)外活動(dòng)少，消瘦，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差，鈣鹽的攝入少，骨密度降低也可能是原因之一。
(3)另外其他研究認(rèn)為癲癇的藥物治療也是癲癇患者發(fā)生骨折的危險(xiǎn)因素，某些抗癲癇藥會(huì)加速骨鈣的丟失，加重骨質(zhì)疏松。
這些藥物均能通過(guò)影響骨代謝而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，所以癲癇患者在用藥控制癲癇的同時(shí)，對(duì)一些高齡的，有鈣鹽流失可能的患者預(yù)防骨折顯得十分重要，可以聯(lián)合使用鈣劑、維生素D和雙膦酸鹽類(lèi)藥物提高使用抗癲癇藥物治療的癲癇患者的骨密度，降低其骨折發(fā)生率，另外可以選用一些新型的抗癲癇藥物，減少骨質(zhì)疏松發(fā)生的副作用。
由此可見(jiàn)，癲癇患者患有骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，更應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)健康狀況變化的監(jiān)測(cè)。借助南京科進(jìn)生產(chǎn)的OSTEOKJ3000S超聲骨密度儀，能夠健康無(wú)害地測(cè)量足跟骨的骨密度，實(shí)現(xiàn)對(duì)成人骨質(zhì)疏松診斷及骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，還能評(píng)估某些藥物對(duì)骨質(zhì)的影響。
