骨質(zhì)健康問(wèn)題是當(dāng)今常見(jiàn)的骨骼疾病，是一種以骨量低，骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。
很少有人了解骨質(zhì)健康問(wèn)題的發(fā)病機(jī)制，今天骨密度儀廠家南京科進(jìn)給大家介紹。
骨骼需有足夠的剛度和韌性維持骨強(qiáng)度，以承載外力，避免骨折。為此，要求骨骼具備完整的層級(jí)結(jié)構(gòu)，包括Ⅰ型膠原的三股螺旋結(jié)構(gòu)、非膠原蛋白及沉積于其中的羥基磷灰石。骨骼的完整性由不斷重復(fù)、時(shí)空偶聯(lián)的骨吸收和骨形成過(guò)程維持，此過(guò)程稱為“骨重建”。骨重建由成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞和骨細(xì)胞等組成的骨骼基本多細(xì)胞單位實(shí)施。成年前骨骼不斷構(gòu)建、塑形和重建，骨形成和骨吸收的正平衡使骨量增加，并達(dá)到骨峰值;成年期骨重建平衡，維持骨量;此后隨年齡增加，骨形成與骨吸收呈負(fù)平衡，骨重建失衡造成骨丟失。
絕經(jīng)后骨質(zhì)健康問(wèn)題主要是由于絕經(jīng)后雌激素水平降低，雌激素對(duì)破骨細(xì)胞的抑制作用減弱，破骨細(xì)胞的數(shù)量增加、凋亡減少、壽命延長(zhǎng)，導(dǎo)致其骨吸收功能增強(qiáng)。盡管成骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨形成亦有增加，但不足以代償過(guò)度骨吸收，骨重建活躍和失衡致使小梁骨變細(xì)或斷裂，皮質(zhì)骨孔隙度增加，導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降。雌激素減少降低骨骼對(duì)力學(xué)刺激的敏感性，使骨骼呈現(xiàn)類似于廢用性骨丟失的病理變化。
老年性骨質(zhì)健康問(wèn)題一方面由于增齡造成骨重建失衡，骨吸收/骨形成比值升高，導(dǎo)致進(jìn)行性骨丟失;另一方面，增齡和雌激素缺乏使免疫系統(tǒng)持續(xù)低度活化，處于促炎性反應(yīng)狀態(tài)。炎性反應(yīng)介質(zhì)腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-1、IL-6、IL-7、IL-17及前列腺素E2(PGE2)均誘導(dǎo)M-CSF和RANKL的表達(dá)，刺激破骨細(xì)胞，并抑制成骨細(xì)胞，造成骨量減少。雌激素和雄激素在體內(nèi)均具有對(duì)抗氧化應(yīng)激的作用，老年人性激素結(jié)合球蛋白持續(xù)增加，使睪酮和雌二醇的生物利用度下降，體內(nèi)的活性氧類堆積，促使間充質(zhì)干細(xì)胞、成骨細(xì)胞和骨細(xì)胞凋亡，使骨形成減少。老年人常見(jiàn)維生素D缺乏及慢性負(fù)鈣平衡，導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。年齡相關(guān)的腎上腺源性雄激素生成減少、生長(zhǎng)激素-胰島素樣生長(zhǎng)因子軸功能下降、肌少癥和體力活動(dòng)減少造成骨骼負(fù)荷減少，也會(huì)使骨吸收增加。此外，隨增齡和生活方式相關(guān)疾病引起的氧化應(yīng)激及糖基化增加，使骨基質(zhì)中的膠原分子發(fā)生非酶促交聯(lián)，也會(huì)導(dǎo)致骨強(qiáng)度降低。
骨質(zhì)健康問(wèn)題及其骨折的發(fā)生是遺傳因素和非遺傳因素交互作用的結(jié)果。遺傳因素主要影響骨骼大小、骨量、結(jié)構(gòu)、微結(jié)構(gòu)和內(nèi)部特性。非遺傳因素主要包括環(huán)境因素、生活方式、疾病、藥物、跌倒相關(guān)因素等。骨質(zhì)健康問(wèn)題是由多種基因-環(huán)境因素等微小作用積累的共同結(jié)果。
骨質(zhì)健康問(wèn)題發(fā)生后，由于沒(méi)有明顯表現(xiàn)，所以不容易引起患者的注意，這個(gè)時(shí)候就體現(xiàn)骨密度檢查的重要性了。骨密度儀廠家南京科進(jìn)推出的OSTEOKJ7000系列超聲骨密度儀，產(chǎn)品主機(jī)小巧美觀，攜帶方便，外接臺(tái)式/一體電腦、筆記本或平板電腦均可使用，為骨密度檢查工作提供更多便利。
