TCD是利用超聲多普勒效應(yīng)來檢測顱內(nèi)腦底動(dòng)脈環(huán)上各個(gè)主要?jiǎng)用}血流動(dòng)力學(xué)及各血流生理參數(shù)的一項(xiàng)無創(chuàng)傷性血管疾病檢查方法,其操作簡便、重復(fù)性好，可以對(duì)病人進(jìn)行連續(xù)、長期的動(dòng)態(tài)觀察顱內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)變化。
TCD可以測定大腦基底動(dòng)脈的收縮期、舒張期及平均腦血流速度，并計(jì)算搏動(dòng)指數(shù)。在控制干擾因素的前提下，這些參數(shù)可以反映腦循環(huán)狀態(tài)。例如，TCD可用于檢測重度TBI患者由于高顱內(nèi)壓等原因?qū)е碌牡湍X血流，并可用于評(píng)估腦循環(huán)自主調(diào)節(jié)能力。在急診科， TCD可以作為有神經(jīng)系統(tǒng)功能惡化風(fēng)險(xiǎn)的輕-中度TBI患者進(jìn)行顱腦CT及臨床檢查之外的補(bǔ)充。
目前也有數(shù)個(gè)床旁腦血流監(jiān)測的方法，如激光多普勒或熱彌散探頭。但這些方法不是有創(chuàng)性監(jiān)測，就是針對(duì)局部腦血流的監(jiān)測。相對(duì)應(yīng)的是，1982年出現(xiàn)的TCD則是對(duì)腦基底動(dòng)脈血流的無創(chuàng)實(shí)時(shí)監(jiān)測。最初，TCD被用于診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)后的血管痙攣，目前，經(jīng)顱多普勒（TCD）已被用于其它腦損傷，如顱腦外傷和卒中?，F(xiàn)已開展了很多TCD用于麻醉和重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域的研究。在顱腦外傷中，TCD的應(yīng)用極為適合，因?yàn)閯?chuàng)傷后發(fā)生的腦組織低灌注會(huì)影響神經(jīng)功能預(yù)后。
TCD的診斷價(jià)值在于整合其他多模態(tài)腦功能監(jiān)測和顱腦CT檢查的結(jié)果，優(yōu)化TBI患者的床旁管理，并有助于指導(dǎo)選擇最佳治療方案。
TCD是一種操作簡單的無創(chuàng)大腦中動(dòng)脈血流速度檢查手段。TCD也可以提供腦循環(huán)和腦血流自身調(diào)節(jié)的信息，因此對(duì)TBI患者有所幫助。TCD的正確應(yīng)用有助于發(fā)現(xiàn)有腦灌注減低高危風(fēng)險(xiǎn)的患者，指導(dǎo)入院時(shí)的治療，評(píng)估腦血流自身調(diào)節(jié)功能，以及發(fā)現(xiàn)腦影像檢查及侵入性監(jiān)測的必要性。對(duì)TCD結(jié)果的正確解讀需要對(duì)潛在的干擾因素進(jìn)行校正?？傊袔讉€(gè)方面的證據(jù)支持TCD用于TBI患者，當(dāng)TCD結(jié)合其它診斷方法后，可以優(yōu)化這類患者的床旁管理。
南京科進(jìn)實(shí)業(yè)有限公司的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀，應(yīng)用于腦血管的檢查，已有二十幾年的研發(fā)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，是國內(nèi)較早研發(fā)生產(chǎn)TCD儀的生產(chǎn)企業(yè)之一，研發(fā)出具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的KJ系列超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀產(chǎn)品，現(xiàn)已成為重要的經(jīng)顱多普勒制造商。產(chǎn)品型號(hào)豐富，滿足不同測量人群的不同需求。
TCD的優(yōu)點(diǎn)：
(1)TCD為無創(chuàng)傷性的檢查。
(2)檢查較全面，可綜合反映顱內(nèi)、外大部分血管分支、各節(jié)段的血流情況。
(3)檢查成本低。
(4)提供實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的血流動(dòng)力學(xué)資料。
(5)危重病員的長期動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)。
(6)檢測能重復(fù)，可靠性強(qiáng)。
