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對于大多數(shù)家長,養(yǎng)育孩子時最焦慮的兩方面就是智力和身高,相互攀比的情況十分嚴重。智力有時不好比,但身高可是一目了然。尤其是隨著生活水平的提高,社會評價都傾向于男孩偉岸挺拔、女孩亭亭玉立。
如果自己孩子身高比周圍的小伙伴都矮,家長就會想盡辦法讓孩子長個。
不久前的一則新聞
母親擔心女兒長不到1米6,要求醫(yī)生給孩子打生長激素
生長激素,聽起來很像一種靈丹妙藥,似乎打了之后一夜之間就能長高。
然而事實真的是這樣嗎?生長激素真的誰打都能長高嗎?
生長激素用于治療矮小癥
矮小癥是指與同年齡、同性別、同種族正常兒群體身高比較后,身高低于平均身高兩個標準差或者位于第3百分位以下。
所以,判定孩子是否矮小,不是看他比同學、鄰居家孩子矮,而是有嚴格的標準。比如,7歲男童,身高低于114cm就是矮小。
除了身高絕對值,還要注意身高增長速率,如身高增長速率在第25百分位以下,即2歲以下<7厘米/年,3歲至青春期前<5厘米/年,青春期<6厘米/年,也要警惕矮小癥。
如果您的孩子比正常矮或長得慢,但是不清楚是不是矮小癥,是否需要治療,可到小兒內(nèi)分泌??崎T診咨詢。
人生長激素(hGH)不同于一般意義的激素(糖皮質(zhì)激素、性激素),它是由垂體前葉細胞合成和分泌,基本功能是促進生長,如果缺乏或分泌不足,就會導致矮小癥(垂體性侏儒)。
目前用于治療矮小癥的是人工合成的生長激素,與人體自身的生長激素完全一致。
矮小癥兒童治療目標是讓患兒能夠趕上正常兒童的生長,保持正常生長速率,贏得青春期快速增高時機,最終達到成人正常身高。
長期的臨床實踐證明,重組人生長激素是安全有效的治療藥物,而且開始治療的時間越早,治療效果就越好。
生長激素對任何矮小癥兒童都有效嗎?
目前基因重組生長激素的應用范圍越來越廣泛,但也不是對任何矮小兒童都有效。因為導致矮小癥的病因非常復雜。
生長激素治療對生長激素缺乏癥即垂體侏儒是有特效的,對某些其他原因引起的矮小癥,也有一定的效果。
但家族性矮小、體質(zhì)性生長發(fā)育延遲、遺傳或代謝性骨病不需要用生長激素治療或未證明治療有效。
已經(jīng)進入青春期的矮身材青少年,因為骨骺閉合或接近閉合,用生長激素更無效,其他藥物或療法也是不會有效的。
非矮小癥兒童,可以打生長激素嗎?
對于不符合矮小癥診斷標準、但身高偏矮的兒童是否可以使用生長激素,目前沒有指南或共識。
如果家長要求,也可以給部分兒童使用,但家長要明確以下幾點:
影響兒童身高的因素有很多,生長激素只是其中之一,使用生長激素不一定能長高。
生長激素也有一定副作用,如短期肝功能損害、浮腫、股骨頭骨骺滑脫的發(fā)生率高等。
即使生長激素有效,也不一定能達到家長滿意的身高,加上生長激素價格較高,綜合考慮性價比可能較低。
所以,對于不是矮小癥、僅僅是身高沒有讓家長滿意的兒童,是否要使用生長激素,家長要慎重考慮。
今年小兒內(nèi)分泌學組可能會出臺相關共識,進一步明確生長激素適用范圍,家長們做決定會更有依據(jù)。
不用生長激素,如何讓孩子長高?
影響青少年身體長高的因素是多方面的,主要是由遺傳和環(huán)境因素共同決定,其中遺傳因素占60%-70%。
遺傳因素無法改變,想通過改善環(huán)境因素讓孩子長高,家長應該做到以下幾點:
1、家長要多學習育兒知識
孩子成長過程中任何異?;蛘咧虏∫蛩夭粌H對孩子們的成長和發(fā)育,乃至對其成年后甚至終身,都會有負面的影響。
2、密切監(jiān)測孩子的生長發(fā)育情況
正常人的生長過程中有兩個身高快速增長的階段,即所謂的生長高峰期:嬰兒期和青春發(fā)育期。
這兩個時期是決定孩子們成年身高的關鍵時期,特別是青春發(fā)育期,孩子的骨骼已接近成熟,追趕生長的能力受到限制,一旦錯過這個增高的黃金時期,則悔之晚矣。
3、充足均衡的營養(yǎng)
營養(yǎng)物質(zhì)是砌成兒童身高增長的“磚瓦”,理想的身高與合理的營養(yǎng)密不可分。
如果孩子的成長過程中得不到全面均衡的營養(yǎng)供給,他就不會得到正常的生長發(fā)育。
為了使孩子獲得長身體的充足營養(yǎng),一定要讓孩子吃好、吃飽,食譜應該“五花八門”,多種食物混著吃,互相補充,使身體獲得各種必需營養(yǎng)。
4、合理的運動鍛煉
運動是促進身體發(fā)育和增強體質(zhì)的最有效的方法。
運動本身并不能使遺傳預定的身高增加,但是運動可以促進遺傳潛力得到最大限度的發(fā)揮。
據(jù)研究報告,運動的孩子比不運動的孩子至少高2-3cm。
有助于長高的運動包括彈跳運動如跳繩,跑步,伸展運動如單杠、仰臥起坐,以及全身性運動如籃排球、羽毛球和游泳等。
5、充足的睡眠
據(jù)研究發(fā)現(xiàn),生長激素在睡眠狀態(tài)下的分泌量是清醒狀態(tài)下的3倍左右。
在臨床實踐中常常發(fā)現(xiàn)那些睡眠不深、容易被驚醒或經(jīng)常做夢、睡眠質(zhì)量較差的孩子往往生長速度較慢。
睡眠時長因年齡而異,新生兒需要14-20小時睡眠,1-6歲兒童則需要睡11-14小時,7-10歲則需10小時,青春發(fā)育期快速生長期間要求保證9-10個小時的睡眠。
另外,情緒因素如精神緊張、抑郁等,都會影響孩子長個,所以家長要幫助孩子養(yǎng)成健康開朗的心理應對能力和情緒調(diào)控機制。
6、骨密度檢測全面評估兒童生長發(fā)育
骨密度儀一:OSTEO KJ2000
OSTEOKJ2000型超聲骨密度儀薈萃前沿超聲技術和最新應用平臺,實現(xiàn)了高精與靈便、成人與兒童檢測的完美結(jié)合,為全面評估兒童生長發(fā)育,準確診斷成人骨質(zhì)疏松,及評估老年人骨折風險等提供高效準確的臨床診斷信息。
骨密度儀二:OSTEO KJ3000
OSTEO KJ3000系列超聲骨密度儀,儀器造型動感美觀,系列產(chǎn)品全部采用油囊探頭,舒適性好,測試結(jié)果精確穩(wěn)定,采用全新一代硬件技術,軟件界面設計更美觀,操作更方便易學,具有更好的用戶體驗。
本品適合各類醫(yī)療和體檢機構(gòu),可用于中老年人的骨質(zhì)疏松癥的篩查診斷和兒童青少年骨骼發(fā)育評估。
相關骨密度儀:OSTEO Pro Smart,OSTEO Pro UBD2002A