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眾所周知,由于顱骨較厚,阻礙了超聲波的穿透,過(guò)去的多普勒超聲只能探測(cè)顱外動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)變化。經(jīng)顱多普勒超聲儀(TCD),能穿透顱骨較薄處及自然孔道,獲取顱底主要?jiǎng)用}的多普勒回聲信號(hào)。它摒棄了傳統(tǒng)的腦血流圖的不準(zhǔn)確性和腦血管造影的有創(chuàng)傷性,同時(shí)為CT、MRI等現(xiàn)代影像技術(shù)提供了腦血管血流動(dòng)力學(xué)參教,成為影像檢測(cè)的重要佐證,可為腦血管病的檢測(cè)、監(jiān)測(cè)、治療提供參考信息,并對(duì)能引起腦血液動(dòng)力學(xué)變化的因素進(jìn)行分析。
經(jīng)顱多普勒檢測(cè)報(bào)告包括哪些?
1血流速度
血流速度反映腦動(dòng)脈管腔大小及血流量。血流量一定時(shí)血流速度與管腔大小成反比例,當(dāng)管腔嚴(yán)重狹窄(90%)或完全梗阻時(shí),血流速度下降,個(gè)體間各值可有很大變異,但個(gè)體內(nèi)差異很小,且左右基本對(duì)稱,如兩側(cè)相差很大可認(rèn)為異常。由于顱骨太厚,腦供血不足,血流本身信號(hào)弱及操作技術(shù)等原因,可有部分血管不能被探出,此類情況不能貿(mào)然診為血管阻塞或發(fā)育不良。
2脈沖指數(shù)(PI)
反映腦血管外周阻力的大小,PI值越大,腦血管外周阻力越大,反之則阻力越小。
3音頻信號(hào)及頻譜圖波形
反映腦血管局部的血流狀態(tài)。
經(jīng)顱多普勒能做到什么?
對(duì)腦血管疾病的檢測(cè)
1有高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒、高齡和超重等高危人群。
2顱腦外傷、顱內(nèi)感染、偏頭痛、頸椎病、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疑有顱內(nèi)血管病變的病人。
3有頭痛、頭暈、眩暈、暈厥、一側(cè)肢體麻木無(wú)力、一過(guò)性黑等與腦血管癥狀有關(guān)的病人。
4有短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死等明顯的缺血性腦血管的病人。
5外傷性或非外傷性缺血性腦水腫及疑有顱內(nèi)占位性病變的病人。
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